PCA Primary Care Award

Primary Care Award :PCA
ตอนเริ่มต้น พอพูดถึง award(อะวอร์ด) รู้สึกกังวลใจเหมื่อนกัน การชี้วัดต้องตามมาตรฐานตัวนั้น ตัวนี้ พอได้อบรม ปฐมบท PCA ที่อุดรธานี ที่อำเภอหนองแสง ความกังวลคลายไปมาก เพราะที่อาจารย์สอน อาจารย์ไม่พูดว่าจะมีตัวชี้วัดหมวด 1- 7 หรือหมวด P เหมือน PMQA แต่อาจารย์จะเน้นการทำให้ประชาชนในชุมชนมีความสุข พูดลักษณะของสถานีอนามัย(primary care) มองเห็นภาพของชุมชน (download or seeing) เข้าถึงชุมชน(sencing) แล้วค่อยรู้จักชุมชน (presenting) ร่วมกับชุมชนในการเปลี่ยนแปลง สู่ชุมชนที่ลักษณะการมีส่วนร่วมเป็นส่วนหนึ่งขององค์กร

cup split

เกณฑ์แบบประเมินหน่วยบริการประจำ หมวด 1 ศักยภาพในการจัดระบบบริการ ให้ประชาชนเข้าถึง หมวด 2 จัดระบบบริการตามประเภทและขอบเขตบริการสาธารณสุข หมวด 3 บุคลากร จำนวนบุคลากรที่ต้องมีเพื่อทำหน้าที่ให้บริการปฐมภูมิโดยเฉพาะในภาพรวมของหน่วยบริการประจำ หมวด 4 การบริหารจัดการ

หมวด 1 ศักยภาพในการจัดระบบบริการ ให้ประชาชนเข้าถึง

- ทำหน้าที่เป็นแกนกลางในการจัดเครือข่ายหน่วยบริการและระบบส่งต่อ - ให้บริการด้วยตนเอง - Uc 9,503 คน - ระยะเดินทางทาง ไกลสุด 3 km

หมวด 2 จัดระบบบริการตามประเภทและขอบเขตบริการสาธารณสุข

- บริการ สร้าง ส่งเสริม และส่งต่อ ติดตาม - วินิจฉัยโรค รักษาพยาบาล แผนไทย ระบบ EMS ฟื้นฟูสภาพ - บริการทันตกรรม - เยี่ยมบ้าน เชิกรุก - ตรวจทางห้องปฏิบัติการขั้นพื้นฐาน ส่งต่อมีคุณภาพ - บริการเภสัชกรรม

หมวด 3 บุคลากร จำนวนบุคลากรที่ต้องมีเพื่อทำหน้าที่ให้บริการปฐมภูมิโดยเฉพาะในภาพรวมของหน่วยบริการประจำ

- แพทย์ / แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว ปฏิบัติงานประจำ อย่างน้อย 1 คน ต่อ ผู้มีสิทธิ์ UC ที่ลงทะเบียนไม่เกิน 10,000 คน - พยาบาลวิชาชีพหรือพยาบาลเวชปฏิบัติ ปฏิบัติงานประจำ อย่างน้อย 2 คน ต่อ ผู้มีสิทธิ์ UC ที่ลงทะเบียน ไม่เกิน 10,000 คน - บุคลากรอื่น ที่มีคุณวุฒิไม่ต่ำกว่าระดับปริญญาตรีสาขาวิทยาศาสตร์สุขภาพหรือสาขาอื่นที่เกี่ยวข้อง หรือเทียบเท่าปฏิบัติงานประจำ จำนวน 3 คน ต่อผู้มีสิทธิที่ลงทะเบียนไม่เกิน10,000คน - บุคลากรอื่น ที่มีคุณวุฒิไม่ต่ำกว่าระดับประกาศนียบัตรด้านวิทยาศาสตร์สุขภาพหรือสาขาอื่นที่เกี่ยวข้อง หรือเทียบเท่าหรือผู้ประกอบโรคศิลปะตามกฏหมายว่าด้วยการประกอบโรคศิลปะปฏิบัติงานประจำ จำนวน 3 คน ต่อผู้มีสิทธิที่ลงทะเบียนไม่เกิน10,000 คน - ทันตแพทย์ อย่างน้อย 1 คน ปฏิบัติงานบริการทันต กรรมตามชุดสิทธิประโยชน์ และบริการทันตกรรม ไม่น้อยกว่า 3 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ ต่อ ผู้มีสิทธิ์ UC ที่ลงทะเบียนไม่เกิน 1,000 คน - เภสัชกร อย่างน้อย 1 คน ปฏิบัติงานไม่น้อยกว่า 4 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ต่อผู้มีสิทธิ์ที่ลงทะเบียนไม่เกิน 1,000 คน

หมวด 4 การบริหารจัดการ

- มีคณะทำงานร่วมกันบริหารจัดการและพัฒนาบริการสาธารณสุขให้มีคุณภาพ และประสิทธิภาพ - วิสัยทัศน์ พันธกิจ เป้าหมาย แผนงาน และโครงการ ที่สอดคล้องกับพันธกิจ เป้าหมาย แผนงาน รวมถึงโครงการที่ สปสช.กำหนด - สามารถส่งต่อจากหน่วยบริการปฐมภูมิ ไปยังหน่วยบริการรับส่งต่อ ภายในระยะเวลาไม่เกิน 60 นาที - มีบริการส่งต่อผู้รับบริการ ทั้งไปและกลับ ภายในเครือข่ายหน่วยบริการ - มียานพาหนะเพื่อใช้ในการรับส่งผู้ป่วย โดยเฉพาะในกรณีอุบัติเหตุ หรือกรณีเจ็บป่วยฉุกเฉิน ได้อย่างเหมาะสม - มีระบบการส่งตรวจ และการส่งต่อเพื่อรับบริการด้านตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจชันสูตรต่างๆ - มีระบบการส่งต่อเพื่อรับบริการด้านทันตกรรม - มีการส่งต่อข้อมูลผู้รับบริการทั้งภายในและภายนอกเครือข่ายหน่วยบริการ - มีการจัดเครือข่ายเพื่อการส่งต่อที่ระบุไว้เป็นลายลักษณ์อักษร และประกาศให้ผู้มีสิทธิ์ UC ทราบ - หน่วยบริการปฐมภูมิในเครือข่าย มีสถานที่ บุคคล ยา วัสดุอุปกรณ์ และเครื่องมือต่างๆ ที่เพียงพอ - จัดระบบการติดต่อสื่อสารที่หน่วยบริการปฐมภูมิและหน่วยบริการร่วมให้บริการ สามารถขอรับคำปรึกษาภายในเครือข่ายหน่วยบริการได้อย่างรวดเร็ว - มีระบบสนับสนุน ติดตาม และประเมินผล ทั้งด้านบริหาร บริการ และวิชาการ - พัฒนาความรู้ ความสามารถของบุคลากรทุกคนของหน่วยบริการปฐมภูมิและหน่วยบริการร่วมให้บริการ ที่ร่วมให้บริการสาธารณสุข ให้มีความรู้และทักษะ ในการให้บริการสาธารณสุข - ระบบข้อมูลและสารสนเทศ ที่ใช้ในการบริหารจัดการ ที่เชื่อมโยงภายในเครือข่ายหน่วยบริการ และเครือข่าย สารสนเทศของสำนักงานได้ พร้อมทั้งสามารถส่งข้อมูล / รายงาน ตามที่ สปสช.กำหนด - ระบบบริหารจัดการคุณภาพ เพื่อพัฒนาคุณภาพ หน่วยบริการปฐมภูมิและหน่วยบริการร่วมให้บริการ - มีแนวปฏิบัติบริการสาธารณสุข สำหรับปัญหาที่พบบ่อย ตามมาตรฐานและแนวปฏิบัติที่อ้างอิงได้

เคล็ดลับการทำ PMQA (Tip)

เคล็ดลับการทำ PMQA (Tip) คำนิยาม 1. Output = ผลผลิต 2. Outcome = ผลลัพธ์ 3. Requirement = ข้อกำหนดที่มากกว่าความต้องการและความคาดหวัง 4. Customer = ผู้รับบริการ เช่น ผู้ต้องหาหรือจำเลย, ผู้เสียหาย, พยาน เป็นต้น 5. Stake-holder = ผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย เช่น ประชาชน, เจ้าหน้าที่รัฐ, หน่วยงานรัฐ, ชุมชน 6. Supplier/Subcontractor = ผู้ส่งมอบ (ผู้ที่ทำการแทนเรา) 7. Competition = สภาพการแข่งขัน การตอบแบบ ADLI ที่สมบูรณ์ที่สุด คือการตอบคำถามจากความเป็นจริง และครบทุกประเด็นของ ADLI แต่ให้ยึดจากหลักความเป็นจริงเป็นสำคัญ ดังนั้น ถ้าในปีที่ผ่านมาหน่วยงานได้ทำกิจกรรมใดก็เขียนรายงานมาและให้รายละเอียดเกี่ยวกับกิจกรรมพอสังเขป ถึงแม้ว่าจะไม่ครบทุกประเด็นของ ADLI ก็ตาม ซึ่งจัดได้ว่าเป็นการตอบคำถามที่ถูกต้องแต่ไม่สมบูรณ์ และคำตอบแบบนี้จะมีผลในกระบวนการ OFI ต่อไป ADLI หลักคิดเพื่อนำไปเขียนรายงาน A = Approach หมายถึง แนวทาง ซึ่งประกอบด้วย (Plan) - A1 Goal เป้าหมาย - A2 Plan การวางแผน - A3 Assessment Plan แผนการประเมินผลติดตาม D = Deployment หมายถึง การถ่ายทอดเพื่อนำไปสู่การปฏิบัติ (Do) L = Learning หมายถึง การเรียนรู้ (Check + Action) I = Integration หมายถึง การบูรณาการ *** ในการตอบคำถามทุกหมวด ขอให้กรอกข้อมูลตามสถานการณ์ที่เกิดขึ้นจริงในช่วงปีที่ผ่านมา ถึงปี 2555 *** การตอบคำถามตามเกณฑ์ PMQA 1. หมวด 1-6 เป็นเกณฑ์ในมิติกระบวนการ (Process) ที่มีคำถามว่า “อย่างไร = How” ให้ใช้วงจร ADLI เป็นหลักคิดเพื่อเขียนคำตอบ 2. หมวด 7 เป็นเกณฑ์ในมิติผลลัพธ์ (Result) ให้ใช้เกณฑ์ LeTCLi เป็นหลักคิดเพื่อเขียนคำตอบ